← All templates · Template 3

Grievance Redressal Officer ಏರಿಕೆ ಪತ್ರ

Tap any highlighted blank and type your details. Words inswitch when you tap them. When you are done, print the letter or save it as a PDF — blanks you leave empty print as ruled lines you can fill in by hand.

Answer a few simple questions. We will prepare the letter for you to read, save as a PDF, and share on WhatsApp or email.

0 of 0 details filled

0 of 0 details filled

To,
The Grievance Redressal Officer


Date:

Subject: Grievance — unresolved billing dispute, Bill No. , Patient , Patient ID 

Dear Sir/Madam,

I am filing a formal grievance regarding overcharging in the above bill.

On , I sent a written dispute to your billing department (copy enclosed), delivered by on , identifying specific problems in the bill totalling Rs. . The dispute covered medicines or devices charged above their printed MRP or ceiling price. It covered procedure or test charges far above government benchmark rates. It covered items billed more than once. It covered items billed but never received. It covered doctor visits billed in excess of those that took place. It covered separate charges for items already included in the room or procedure rate. It covered charges added on top of an agreed all-inclusive package. It covered lump-sum entries with no break-up. It also covered further discrepancies described in that letter. I requested a written, item-wise response within 7 days.

The Charter of Patients' Rights requires every hospital to run a time-bound grievance redressal mechanism and keep a record of every grievance and the action taken on it. I am using that mechanism now.

I request that you:

  1. Register this grievance and provide me its registration number.
  2. Provide a written response addressing each disputed item, with a clear resolution timeline, within 15 days.
  3. Confirm the remedial action taken, including refund of the excess amount of Rs. .

If this grievance is not resolved within 15 days, I will take it to the district registering authority and the District Consumer Commission.

Thank you,




Enclosures: dispute letter with proof of delivery, itemised bill, benchmark rate evidence, hospital's reply (if any).

Everything you type stays in your browser on this device — nothing is sent to BillOkay or anyone else. Saved details are reused if you come back to this page on the same device. Use “Reset letter” above to remove them.

How to use this letter

ಈ ಪತ್ರ ಏನು ಮಾಡುತ್ತದೆ

ಇದು ನಿಮ್ಮ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ವಿವಾದವನ್ನು ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಕೌಂಟರ್‌ನಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ Grievance Redressal Officer‌ಗೆ ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಏರಿಸುತ್ತದೆ — ಗ್ರಾಹಕ ವೇದಿಕೆ ಅಥವಾ ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕಾದ ಆಂತರಿಕ ಹಂತ.

ಇದನ್ನು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು

  1. 2 ಪ್ರತಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಿಂಟ್ ಮಾಡಿ ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಹಿ ಹಾಕಿ. ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ 2 ಪತ್ರವನ್ನು ತಲುಪಿದ ಪುರಾವೆ ಸಮೇತ, ಮತ್ತು ಇದ್ದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಉತ್ತರವನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಿ. ಈ ಸಾಧನದಲ್ಲಿ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ 2 ತುಂಬಿದ್ದರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆರಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಇಲ್ಲಿಗೆ ತಾವಾಗಿಯೇ ಬರುತ್ತವೆ.
  2. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅವರ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿದ Grievance Redressal Officer ವಿಳಾಸಕ್ಕೆ ಇಮೇಲ್ ಮಾಡಿ.
  3. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅಧಿಕಾರಿಯ ಡೆಸ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ ಆದ ಹಾರ್ಡ್ ಕಾಪಿ ಕೊಡಿ; ನಿಮ್ಮ ಡುಪ್ಲಿಕೇಟ್‌ಗೆ ದಿನಾಂಕ ಮತ್ತು ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ ಕೇಳಿ.
  4. ದಾಖಲೆ ಸರಪಳಿ ಪೂರ್ಣವಾಗಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನೋಂದಾಯಿತ ವಿಳಾಸಕ್ಕೆ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ಡ್ ಪೋಸ್ಟ್ (AD ಸಮೇತ) ಮೂಲಕವೂ ಕಳುಹಿಸಿ.
  5. ಯಾರು ಯಾವಾಗ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರು ಎಂದು ಬರೆದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ. 15 ದಿನದ ಗಡುವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ನಿಮಗೆ ಕೇಳಬಹುದಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

“ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ವಿಭಾಗ ಈಗಾಗಲೇ ಇದನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದೆ.”
“ನಾನು ಕೊಟ್ಟ 7 ದಿನ ಮುಗಿದಿದೆ. ಚಾರ್ಟರ್‌ನ ಹಕ್ಕು (xix) ಪ್ರಕಾರ ಇದು ಮುಂದಿನ ಹಂತ — ದಯವಿಟ್ಟು ದೂರು ನೋಂದಾಯಿಸಿ.”
“ನಮ್ಮಲ್ಲಿ Grievance Redressal Officer ಇಲ್ಲ.”
“ಪ್ರತಿ clinical establishment ಒಬ್ಬರನ್ನು ನೇಮಿಸಬೇಕು. ದಯವಿಟ್ಟು ಇದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ಇರುವವರಿಗೆ ತಲುಪಿಸಿ. ಯಾವ ಅಧಿಕಾರಿಯನ್ನೂ ಹೆಸರಿಸಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತೇನೆ.”
“ಡಾಕ್ಟರ್ / ಅಕೌಂಟ್ಸ್ ಹೆಡ್ ಜೊತೆ ಬನ್ನಿ.”
“ಈ ದೂರು ಲಿಖಿತ ದಾಖಲೆ. ದಯವಿಟ್ಟು ಈಗ ಸ್ವೀಕರಿಸಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ ಆದ ದೃಢೀಕರಣ ಕೊಡಿ; ಉತ್ತರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬರಬಹುದು.”
“ಹದಿನೈದು ದಿನ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ.”
“ಚಾರ್ಟರ್ ಕಾಲಮಿತಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಬೇಕಿದ್ದರೆ, ಕಾರಣ ಸಮೇತ ಲಿಖಿತವಾಗಿ ತಿಳಿಸಿ.”

ಶಾಂತವಾಗಿರಿ, ದಾಖಲೆ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಿ

  • ಸೌಜನ್ಯ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವಿಕತೆ ಇರಲಿ — ಅಧಿಕಾರಿ ಲಿಖಿತ ದಾಖಲೆಗೆ ಒಂದು ದಾರಿ, ವಾದಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿ ಅಲ್ಲ.
  • Grievance Redressal Officer ಅವರ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿತವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೇಲಿನ "ಪತ್ರದ ಪದಗಳನ್ನು ತಿದ್ದಿ" ಬಳಸಿ ಆ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಕ್ಕ ಸಾಲು ಸೇರಿಸಿ — ದಾಖಲೆ ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  • 15 ದಿನಗಳ ನಂತರವೂ ಉತ್ತರವಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಸಮರ್ಪಕವಲ್ಲವೇ? ಮುಂದಿನ ಹಂತಗಳು — Clinical Establishments Act ಅಡಿ ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಜಿಲ್ಲಾ ಗ್ರಾಹಕ ಆಯೋಗ (billokay.com/templates ನಲ್ಲಿ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ 7).
Before you send

ಪತ್ರ ಇಂಗ್ಲಿಷ್‌ನಲ್ಲಿದೆ — ಭಾರತದಾದ್ಯಂತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಧಿಕಾರಗಳು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತವೆ.

ಲಗತ್ತಿಸಿ: ನಿಮ್ಮ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ 2 ವಿವಾದ ಪತ್ರದ ಪ್ರತಿ, ತಲುಪಿದ ಪುರಾವೆ ಸಮೇತ (ಇಮೇಲ್ ಸರಣಿ, WhatsApp ಸ್ಕ್ರೀನ್‌ಶಾಟ್ ಅಥವಾ ಪೋಸ್ಟ್ ರಸೀದಿ), ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಉತ್ತರ (ಇದ್ದರೆ), ಮತ್ತು ವಿವಾದ ಪತ್ರಕ್ಕೆ ಬಳಸಿದ ಅದೇ itemised ಬಿಲ್ ಮತ್ತು ಮಾನದಂಡ ಸಾಕ್ಷ್ಯ.

ಹೇಗೆ ಕಳುಹಿಸುವುದು: ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಫಲಕ ಅಥವಾ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿತ ವಿಳಾಸಕ್ಕೆ Grievance Redressal Officer‌ಗೆ ಇಮೇಲ್ ಮಾಡಿ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅಧಿಕಾರಿಯ ಡೆಸ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ಯಾಂಪ್ ಆದ ಹಾರ್ಡ್ ಕಾಪಿ ಕೊಡಿ. ಪೂರ್ಣ ದಾಖಲೆ ಸರಪಳಿಗೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ನೋಂದಾಯಿತ ವಿಳಾಸಕ್ಕೆ ರಿಜಿಸ್ಟರ್ಡ್ ಪೋಸ್ಟ್ (AD ಸಮೇತ) ಮೂಲಕವೂ ಕಳುಹಿಸಿ.

ಈ ಪತ್ರ ಯಾವಾಗ ಬೇಕು

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ವಿಭಾಗ ನಿಮ್ಮ ಲಿಖಿತ ವಿವಾದವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ನೀವು ಎತ್ತಿದ ಆಯಿಟಂಗಳನ್ನು ಮುಟ್ಟದೆ ಉತ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಮತ್ತು ಆ ವಿವಾದ ಪತ್ರದ 7 ದಿನದ ಗಡುವು ಮುಗಿದಾಗ ಬಳಸಿ. ಇದು ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಕೌಂಟರ್ ಜೊತೆ ಇನ್ನೊಂದು ಸುತ್ತು ಅಲ್ಲ — ರೋಗಿಗಳ ದೂರು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹೆಸರಿಸಬೇಕಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಔಪಚಾರಿಕ ಏರಿಕೆ. Clinical Establishments Act 2010ರ ಅಡಿ ಅನುಮೋದಿತ ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳ ಚಾರ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೂ ಕಾಲಮಿತಿಯ ದೂರು ಪರಿಹಾರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ದೂರು ಹಾಗೂ ಕ್ರಮದ ಲಿಖಿತ ದಾಖಲೆ ಇಡಬೇಕು.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸ್ವಂತ ದೂರು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಹೋಗುವುದು ಬರೀ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವಲ್ಲ — ಮುಂದಿನ ಪ್ರತಿ ಹಂತವನ್ನೂ ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ, ಜಿಲ್ಲಾ ಗ್ರಾಹಕ ಆಯೋಗ ಮತ್ತು National Consumer Helpline — ಎಲ್ಲರೂ ರೋಗಿ ಮೊದಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಗೆಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ. ಆ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಈ ಪತ್ರ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಳುಹಿಸಿದ ನಂತರ ಏನಾಗುತ್ತದೆ

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ Grievance Redressal Officer ಎಂದರೆ ಯಾರು?

ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ವಿವಾದ ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಹೆಸರಿಸಬೇಕಾದ ವ್ಯಕ್ತಿ ಇವರು. Clinical Establishments Act 2010ರ ಅಡಿ ಅನುಮೋದಿತವಾದ ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳ ಚಾರ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೂ ಕಾಲಮಿತಿಯ ದೂರು ಪರಿಹಾರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ದೂರು ಹಾಗೂ ಅದರ ಮೇಲಿನ ಕ್ರಮದ ಲಿಖಿತ ದಾಖಲೆ ಇಡಬೇಕು. ಗ್ರಾಹಕ ವೇದಿಕೆ ಅಥವಾ ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕಾದ ಆಂತರಿಕ ಹಂತ ಇದು.

Grievance Officer ಅವರ ಹೆಸರು ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕ ಎಲ್ಲಿ ಸಿಗುತ್ತದೆ?

ಅಧಿಕಾರಿಯ ಹೆಸರು, ಹುದ್ದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪರ್ಕ ಎದ್ದು ಕಾಣುವಂತೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬೇಕು — ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಿಸೆಪ್ಷನ್ ಫಲಕ, ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ ಕೌಂಟರ್, ರೋಗಿ ಹಕ್ಕುಗಳ ಪೋಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ. ಎಲ್ಲಿಯೂ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯೇ ಚಾರ್ಟರ್ ಉಲ್ಲಂಘಿಸುತ್ತಿದೆ — ಆ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು. ಮೇಲಿನ "ಪತ್ರದ ಪದಗಳನ್ನು ತಿದ್ದಿ" ಬಳಸಿ ಅಧಿಕಾರಿಯ ವಿವರ ಎಲ್ಲಿಯೂ ಪ್ರದರ್ಶಿತವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಚಿಕ್ಕ ಸಾಲು ಸೇರಿಸಿ — ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ನಿಮ್ಮ ಕಡತ ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಉತ್ತರಿಸಲು ಎಷ್ಟು ಸಮಯ ಕೊಡಬೇಕು?

ಪತ್ರ 15 ದಿನಗಳ ಒಳಗೆ ಲಿಖಿತ ಉತ್ತರ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಆ ಅವಧಿ ಪತ್ರದಲ್ಲೇ ಇದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪತ್ರ ತಲುಪಿದ ದಿನದಿಂದ ಶುರುವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಳುಹಿಸಿದ ದಿನವೇ ಗಡುವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. 15 ದಿನ ಕಳೆದರೂ ಉತ್ತರವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಉತ್ತರ ವಿವಾದಿತ ಆಯಿಟಂಗಳನ್ನು ಮುಟ್ಟದಿದ್ದರೆ, ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಜಿಲ್ಲಾ ಗ್ರಾಹಕ ಆಯೋಗಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತೀರಿ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ Grievance Officer ಇಲ್ಲದೇ ಇದ್ದರೆ?

ಅದೇ ಪತ್ರವನ್ನು Medical Superintendent ಅಥವಾ Hospital Administrator‌ಗೆ ಬರೆದು ರಿಜಿಸ್ಟರ್ಡ್ ಪೋಸ್ಟ್ (AD ಸಮೇತ) ಕಳುಹಿಸಿ. Grievance Redressal Officer ಅನ್ನು ನೇಮಿಸಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಸಾಲು ಸೇರಿಸಿ — ಆ ಕೊರತೆಯೇ Clinical Establishments Act ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಮತ್ತು ಜಿಲ್ಲಾ ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ ಹಾಗೂ ಗ್ರಾಹಕ ಆಯೋಗದ ಮುಂದೆ ನಿಮ್ಮ ದಾಖಲೆ ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಏರಿಕೆಯ ಏಣಿ