மருத்துவமனைகள் · பில் வழிகாட்டி
Max Healthcare மருத்துவமனை பில்லை புரிந்துகொள்ளுங்கள்: நோயாளிகளுக்கான வழிகாட்டி
Max Healthcare மருத்துவமனையில் இருந்து இப்போதுதான் டிஸ்சார்ஜ் ஆகி, பல பக்க பில்லுடன் அமர்ந்திருக்கிறீர்களா? இந்த வழிகாட்டி ஒவ்வொரு பகுதியும் என்ன அர்த்தம், விரிவான பில் காபியை எப்படி கேட்பது, அரசு நிர்ணய விலைகளுடன் கட்டணங்களை எப்படி நிதானமாக ஒப்பிடுவது என்பதை விளக்குகிறது.
Max Healthcare மருத்துவமனை பில்லில் என்னென்ன பகுதிகள் இருக்கும்?
Max Healthcare மருத்துவமனையின் உள்நோயாளி (IP) பில், இந்தியாவின் பெரிய மருத்துவமனை குழுமங்களின் பொதுவான வடிவத்தையே பின்பற்றுகிறது. முதலில் ஒரு சுருக்கப் பக்கம், பிறகு விரிவான பிரிப்பு இருக்கும். பொதுவான பகுதிகள்:
- அறை மற்றும் படுக்கை கட்டணம் — வார்டு அல்லது அறைக்கான தினசரி கட்டணம். சில நேரம் "அறை வாடகை", "நர்சிங் கட்டணம்" என பிரிக்கப்பட்டிருக்கும்.
- டாக்டர் மற்றும் கன்சல்டன்ட் கட்டணம் — சிகிச்சை அளிக்கும் டாக்டரின் தினசரி விசிட் கட்டணம், உங்களை பார்த்த மற்ற நிபுணர்களுக்கு தனி வரிகள்.
- அறுவை சிகிச்சை அறை மற்றும் சிகிச்சை கட்டணம் — OT (ஆபரேஷன் தியேட்டர்) கட்டணம், மயக்க மருந்து, சிகிச்சை. பேக்கேஜ் என்றால் இவை பல ஒன்றாக சேர்க்கப்பட்டிருக்கும்.
- மருந்துகள் (Pharmacy) — தங்கியிருந்த போது கொடுத்த மருந்துகள், பொதுவாக ஸ்ட்ரிப் அல்லது யூனிட் கணக்கில்.
- பயன்பாட்டு பொருட்கள் — கையுறை, ஊசி, கத்தீட்டர், IV செட், கட்டு போன்றவை.
- பரிசோதனைகள் — லேப் டெஸ்ட், ஸ்கேன் (X-ray, CT, MRI), இதய பரிசோதனைகள் போன்றவை.
- பேக்கேஜ் கட்டணம் — திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு பேக்கேஜ் விலை, அதோடு பேக்கேஜுக்கு வெளியே போடப்பட்ட வரிகள்.
பெரிய மருத்துவமனை குழுமங்கள் பொதுவாக பேக்கேஜ் பில்லிங்கையும் (திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு), தனித்தனி வரி பில்லிங்கையும் (மற்ற எல்லாவற்றுக்கும்) சேர்த்தே பயன்படுத்துகின்றன. இரண்டும் சரியான முறையே. முக்கியமானது: முழு பிரிப்பையும் நீங்கள் பார்க்க முடிய வேண்டும், ஒரே பொருள் இரு தலைப்புகளில் இரண்டு முறை போடப்படக்கூடாது.
Max Healthcare CGHS பட்டியலில் உள்ளதா? அது என் பில்லுக்கு என்ன அர்த்தம்?
டெல்லி-NCR-ல் உள்ள பெரிய Max Healthcare மருத்துவமனைகள் பல சிறப்புத் துறைகளுக்கு CGHS (மத்திய அரசு சுகாதார திட்டம்) பட்டியலில் உள்ளன. இந்த அங்கீகாரம் நகரம் வாரியாக, துறை வாரியாக கொடுக்கப்படுகிறது. எனவே உங்கள் பில்லில் உள்ள குறிப்பிட்ட மருத்துவமனை மற்றும் துறைக்கான நிலையை cghs.gov.in-ல் உறுதி செய்துகொள்வது நல்லது.
பட்டியலில் இருப்பது என்றால், CGHS பயனாளிகளுக்கு CGHS ஒப்புதல் விலையில் சிகிச்சை தர மருத்துவமனை ஒப்புக்கொண்டுள்ளது என்று அர்த்தம். நீங்கள் CGHS அல்லது ECHS பயனாளியாக இருந்து, பட்டியலில் உள்ள Max Healthcare மருத்துவமனையில் அந்த துறையில் சிகிச்சை பெற்றால், பட்டியலில் உள்ள சிகிச்சைகளுக்கு உங்கள் பில் CGHS விலையை தாண்டக்கூடாது.
நீங்கள் CGHS பயனாளி இல்லை என்றால், CGHS விலைகள் சட்டப்படி உங்கள் கட்டணத்துக்கு உச்சவரம்பு அல்ல. ஆனால் நுகர்வோர் நீதிமன்றங்களும் உச்ச நீதிமன்றமும் தனியார் மருத்துவமனை கட்டணம் நியாயமா என பார்க்க CGHS விலைகளை அளவுகோலாக அதிகமாக பயன்படுத்தி வருகின்றன. ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சைக்கான விலையை எப்படி பார்ப்பது என்பதை எங்கள் CGHS விலை வழிகாட்டி விளக்குகிறது.
Max Healthcare-விடம் விரிவான (itemised) பில்லை எப்படி கேட்பது?
டிஸ்சார்ஜ் நேரத்தில் மரியாதையாக கேளுங்கள், அல்லது பிறகு எழுத்துப்பூர்வமாக கேளுங்கள். National Council for Clinical Establishments-ன் நோயாளர் உரிமை பட்டயம் (clause iii) ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் விரிவான, வரி வாரியான பில் பெறும் உரிமையை தருகிறது. பெரிய மருத்துவமனை குழுமங்களுக்கு இந்த கோரிக்கை பழக்கமானதே.
சிறிய, மரியாதையான கடிதம் அல்லது மின்னஞ்சல் போதும். அந்த மருத்துவமனையின் பில்லிங் பிரிவுக்கு எழுதுங்கள். நோயாளியின் பெயர், UHID எண், அட்மிஷன் மற்றும் டிஸ்சார்ஜ் தேதிகளை குறிப்பிட்டு, "மருந்துகள் மற்றும் பயன்பாட்டு பொருட்கள் உட்பட ஒவ்வொரு வரிக்கும் அளவு, யூனிட் விலை, மொத்தம் காட்டும் விரிவான பில்" கேளுங்கள். ஒரு காபி வைத்துக்கொள்ளுங்கள். நியாயமான நேரத்தில் விரிவான பில் வரவில்லை என்றால், மருத்துவ கண்காணிப்பாளரிடம் (Medical Superintendent) மரியாதையாக மேல்முறையீடு செய்யலாம்.
கையில் Max Healthcare பில் இருக்கிறதா? வரி வரியாக சரிபார்க்கிறோம்.
உங்கள் பில்லின் புகைப்படத்தை WhatsApp-ல் அனுப்புங்கள். ஒவ்வொரு வரியையும் அரசு விலைகளுடன் ஒப்பிட்டு உங்களுக்கு அறிக்கை அனுப்புகிறோம். தொடக்க கட்டத்தில் எந்த கட்டணமும் இல்லை.
என் பில்லை சரிபார்க்க வேண்டும்என் பில்லில் என்ன சரிபார்க்க வேண்டும்?
கீழே உள்ள சரிபார்ப்புகள் Max Healthcare மட்டுமல்ல, இந்தியாவின் எந்த மருத்துவமனை பில்லுக்கும் பொருந்தும். வரிசையாக செய்தால் சாதாரண பில்லுக்கு சுமார் அரை மணி நேரம் ஆகும்.
- தேதிகளும் எண்ணிக்கையும். அறை வாடகை, டாக்டர் விசிட், நர்சிங் கட்டணத்துக்கு போடப்பட்ட நாட்களை நீங்கள் உண்மையில் தங்கிய நாட்களுடன் ஒப்பிடுங்கள்.
- இரட்டிப்பு. ஒரே பொருள் இரு தலைப்புகளில் இருக்கிறதா என பாருங்கள் (உதாரணம்: ஒரு மருந்து பார்மசியில் ஒரு முறையும், அதை உள்ளடக்க வேண்டிய பேக்கேஜுக்குள் மீண்டும் ஒரு முறையும்).
- பேக்கேஜில் அடங்கியவை. அறுவை சிகிச்சை பேக்கேஜில் இருந்தால், பேக்கேஜ் நிபந்தனைகளை பார்த்து, OT கட்டணம், சாதாரண பயன்பாட்டு பொருட்கள், தங்கும் காலத்தின் வழக்கமான மருந்துகள் தனியாக மீண்டும் போடப்படவில்லை என உறுதி செய்யுங்கள்.
- மருந்து விலை. மருந்துகள் MRP (அதிகபட்ச சில்லறை விலை) அல்லது அதற்கு கீழ்தான் போடப்பட வேண்டும், அதற்கு மேல் கூடாது. NPPA (தேசிய மருந்து விலை நிர்ணய ஆணையம்) கட்டுப்பாட்டில் உள்ள மருந்துகளுக்கு சட்டப்படி உச்சவரம்பு உண்டு.
- IRDAI செலுத்தத் தேவையில்லாத பொருட்கள் (காப்பீடு இருந்தால்). IRDAI (காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை ஆணையம்) பட்டியலில் உள்ள பொருட்களுக்கு (கையுறை, அட்மிஷன் கிட், சர்வீஸ் சார்ஜ் போன்றவை) காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பொதுவாக பணம் தராது.
- இம்ப்ளாண்ட் மற்றும் கருவிகள். இதய ஸ்டென்ட், முழங்கால் இம்ப்ளாண்ட் உள்ளிட்ட பல கருவிகளுக்கு NPPA உச்சவரம்பு விலை உண்டு. அதற்கு மேல் வசூலிக்கும் எந்த மருத்துவமனையும் சட்டப்படியான உச்சவரம்பை மீறுகிறது.
கட்டணங்களை எப்படி சரிபார்ப்பது?
விரிவான பில் கிடைத்ததும், சரிபார்ப்பு படிகளை முழுமையாக இந்த மூன்று வழிகாட்டிகள் விளக்குகின்றன:
- மருத்துவமனை பில்லை எப்படி படிப்பது — பகுதி பகுதியாக விளக்கம், சுருக்கெழுத்துகளின் அர்த்தத்துடன்.
- CGHS விலைகள் விளக்கம் — ஒரு சிகிச்சைக்கான அரசு நிர்ணய விலையை எப்படி பார்ப்பது.
- மருத்துவமனை பில்லை எப்படி எதிர்த்து கேட்பது — உண்மையான அதிக கட்டணம் கண்டால் படிப்படியான வழிமுறை.
BillOkay எப்படி உதவுகிறது
நீண்ட மருத்துவமனை பில்லில் ஒவ்வொரு வரியையும் CGHS, NPPA, IRDAI பட்டியல்களுடன் ஒப்பிடுவது சொல்வதற்கு எளிது, செய்வதற்கு களைப்பானது. அந்த வேலையை BillOkay உங்களுக்காக செய்கிறது. உங்கள் பில்லின் புகைப்படம் அல்லது PDF-ஐ WhatsApp-ல் அனுப்புங்கள்; ஒவ்வொரு வரியையும் பொருந்தும் அரசு விலையுடன் ஒப்பிட்டு, சரியில்லாதவற்றை சுட்டிக்காட்டி, எளிய மொழியில் ஒரு அறிக்கையும், மருத்துவமனை பில்லிங் பிரிவிடம் நீங்களே கொடுக்கக்கூடிய தயார் கடிதமும் அனுப்புகிறோம்.
இந்த சரிபார்ப்பில் குற்றச்சாட்டு எதுவும் இல்லை. இது ஒரு ஆவண ஒப்பீடுதான்: உங்கள் பில்லை வெளியிடப்பட்ட விலைகளுடன் ஒப்பிட்டு, வித்தியாசத்தை ரூபாயில் கணக்கிட்டு, மருத்துவமனையுடன் நிதானமாக பேச உங்களுக்கு ஒரு ஆவணம் தருகிறோம். எங்கள் தொடக்க கட்டத்தில் எந்த கட்டணமும் இல்லை.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
Max Healthcare-வின் அறுவை சிகிச்சை பேக்கேஜ் விலைகள் நிலையானவையா?
பேக்கேஜில் குறிப்பிட்டுள்ளவற்றுக்கு பேக்கேஜ் விலை பொதுவாக நிலையானது. பேக்கேஜுக்கு வெளியே உள்ளவை (சாதாரண தரத்தை விட உயர்ந்த இம்ப்ளாண்ட், பேக்கேஜ் காலத்தை தாண்டிய கூடுதல் நாட்கள், வழக்கத்துக்கு மாறான மருந்துகள்) தனியாக கணக்கிடப்படும். முடிந்தால் அட்மிஷனுக்கு முன்பே பேக்கேஜில் என்ன அடங்கும் என்பதை எழுத்துப்பூர்வமாக கேளுங்கள்.
Max Healthcare விலைகளை வெளிப்படையாக வெளியிடுகிறதா?
பெரும்பாலான பெரிய தனியார் குழுமங்களைப் போல, Max Healthcare-வும் பொதுவான திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைகளின் பேக்கேஜ் விலைகளை தன் இணையதளத்தில் வெளியிடுகிறது. கன்சல்டேஷன் மற்றும் அறை கட்டணங்கள் பொதுவாக முன்பதிவு கவுண்டரில் கிடைக்கும். ஆனால் உள்நோயாளி பில்லின் முழு விவரத்துக்கு, விரிவான பில் காபிதான் கேட்க வேண்டிய ஆவணம்.
பணம் கட்டுவதற்கு முன் Max Healthcare பில்லை கேள்வி கேட்கலாமா?
கேட்கலாம். ஏதாவது கட்டணம் வித்தியாசமாக தெரிந்தால் பில்லிங் பிரிவிடம் மறுஆய்வு கேட்கலாம். கேள்வி கேட்க சிறந்த நேரம் டிஸ்சார்ஜ் பில்லை செட்டில் செய்வதற்கு முன்புதான், பின்பு அல்ல. குறிப்பிட்ட வரியும், அதற்கான அரசு நிர்ணய விலையும் கையில் இருந்தால் பேச்சு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
Max Healthcare பில்லில் ஒரு பகுதியை காப்பீட்டு நிறுவனம் நிராகரித்தால்?
காப்பீட்டு நிராகரிப்புகள் பொதுவாக குறிப்பிட்ட வரிகளையும் காரணத்தையும் (செலுத்தத் தேவையில்லாதது, நியாயமான விலையை விட அதிகம், மருத்துவரீதியாக தேவையற்றது) குறிப்பிடும். நிராகரிக்கப்பட்ட தொகையை டிஸ்சார்ஜில் நீங்கள் கட்ட வேண்டி வந்தால், அந்த குறிப்பை பாதுகாத்து, CGHS மற்றும் IRDAI விதிகளுடன் ஒப்பிடுங்கள். உடன்படவில்லை என்றால், காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் புகார் முறையையோ Insurance Ombudsman-ஐயோ நீங்கள் அணுகலாம்.
Max Healthcare-வின் புகார் தொடர்பு விவரம் எங்கே கிடைக்கும்?
Max Healthcare மருத்துவமனைகள் நோயாளர் சேவை அல்லது புகார் மின்னஞ்சலை வரவேற்பறையிலும் மருத்துவமனை இணையதளத்திலும் வெளியிடுகின்றன. கவுண்டரில் பில்லிங் கேள்விக்கு தீர்வு கிடைக்கவில்லை என்றால், அந்த முகவரிக்கு எழுதும் மின்னஞ்சலுக்கு பொதுவாக சில நாட்களில் முறையான பதில் கிடைக்கும்.
தொடர்புடைய வழிகாட்டிகள்
Max Healthcare பில் இருக்கிறதா? அரசு விலைகளுடன் ஒப்பிட்டு சரிபார்க்கிறோம்.
பில்லின் புகைப்படத்தை WhatsApp-ல் அனுப்புங்கள். ஒவ்வொரு வரியையும் CGHS, NPPA, PMJAY விலைகளுடன் ஒப்பிட்டு, எளிய மொழி அறிக்கையும் தயார் கடிதமும் அனுப்புகிறோம். தொடக்க கட்டத்தில் கட்டணம் இல்லை.
WhatsApp-ல் என் பில்லை சரிபார்க்கதிங்கள்–ஞாயிறு · பொதுவாக ஒரு மணி நேரத்தில் பதில்