வழிகாட்டிகள் · மருத்துவமனை பில்கள்
CGHS ரேட் லிஸ்ட் 2025: அரசு மருத்துவமனை ரேட்டுகளுக்கான முழு வழிகாட்டி
CGHS ரேட்டுகள் என்றால் என்ன, 2025-ல் அவை எப்படி கணக்கிடப்படுகின்றன, சாதாரண நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவமனை பில் நியாயமா என்று சரிபார்க்க இவற்றை எப்படிப் பயன்படுத்தலாம். இதற்கு நீங்கள் அரசு ஊழியராக இருக்க வேண்டியதில்லை.
CGHS ரேட்டுகள் என்றால் என்ன?
CGHS என்பது Central Government Health Scheme — மத்திய அரசு சுகாதாரத் திட்டம். மத்திய அரசில் பணியில் உள்ளவர்கள், ஓய்வு பெற்றவர்கள், நாடாளுமன்ற உறுப்பினர்கள், நீதிபதிகள், அவர்களைச் சார்ந்தவர்கள் — இவர்களுக்காக மத்திய சுகாதார அமைச்சகம் நடத்தும் மருத்துவக் காப்புத் திட்டம் இது. சுமார் 45 லட்சம் பேர் இதில் இணைந்துள்ளனர்.
இதில் சேர்ந்தவர்கள் தனியார் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சை பெற, ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, கண்புரை, மார்பு எக்ஸ்-ரே) ஒரு ரேட்டை CGHS பேசி முடிவு செய்கிறது; அந்த ரேட்டுகளை ஏற்கும் மருத்துவமனைகளை பட்டியலில் சேர்க்கிறது. அந்த ரேட் பட்டியல்தான் CGHS ரேட் லிஸ்ட். இதை CGHS இயக்குநரகம் வெளியிடுகிறது; அவ்வப்போது புதுப்பிக்கிறது. கடைசி பெரிய மாற்றம் அக்டோபர் 2025-ல் — முழு அமைப்பும் TMS 2.0 என்ற புதிய தளத்திற்கு மாற்றப்பட்டது.
ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் ஒரு சிறிய குறியீடு (code) உண்டு. இதய சிகிச்சைகள் CN என்று தொடங்கும், ஆய்வக பரிசோதனைகள் LB என்று — இப்படியே. இந்த குறியீடு முறைதான் CGHS-ஐ உண்மையிலேயே பயனுள்ள அளவுகோலாக்குகிறது. இந்தியாவின் மற்ற பெரும்பாலான விலைப் பட்டியல்களைப் போல் இல்லாமல், இங்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையைத் தேடி, ஒரு துல்லியமான எண்ணைப் பார்க்க முடியும்.
CGHS ரேட்டுகள் யாருக்குப் பொருந்தும்?
நேரடியாக, CGHS உறுப்பினர்களுக்கு (சுமார் 45 லட்சம் மத்திய அரசு கார்டுதாரர்களும் அவர்களது குடும்பங்களும்) — அவர்கள் பட்டியலில் உள்ள மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறும்போது. முன்னாள் ராணுவத்தினருக்கான ECHS திட்டமும் இதே ரேட்டுகளை டிசம்பர் 2025-ல் ஏற்றுக்கொண்டது — அதன் மூலம் மேலும் 55 லட்சம் பேர் சேர்ந்தனர். பல மாநில அரசு திட்டங்களும் அரசு காப்பீட்டு நிறுவனங்களும் CGHS-ஐ அடிப்படையாகப் பயன்படுத்துகின்றன.
நீங்கள் இவர்களில் யாருமில்லை, பணம் கொடுக்கும் நோயாளியாக ஒரு தனியார் மருத்துவமனைக்குச் சென்றீர்கள் என்றால் — மருத்துவமனை உங்களிடம் எவ்வளவு வசூலிக்கலாம் என்பதற்கு CGHS ரேட்டுகள் சட்டப்படி வரம்பு இல்லை. ஆனால் கதை அத்துடன் முடியவில்லை. நுகர்வோர் நீதிமன்றங்கள், மாநில சுகாதார அமைப்புகள், மேலும் உச்ச நீதிமன்றமும் CGHS ரேட்டுகளை "நியாயத்தன்மைக்கான அளவுகோல்" ஆகக் கருதத் தொடங்கியுள்ளன. 2024-ல் ஒரு பொதுநல வழக்கு (PIL), தனியார் மருத்துவமனை விலைகளுக்கு CGHS-ஐ இடைக்கால அடிப்படையாக அறிவிக்க வேண்டும் என்று நீதிமன்றத்தை வலியுறுத்தியது.
நடைமுறையில், CGHS ரேட்டுகள் மூன்று தரப்பினருக்குப் பயன்படும்: தங்கள் பில்களை சரிபார்க்க விரும்பும் CGHS மற்றும் ECHS உறுப்பினர்கள், ஒரு கட்டணம் அதிகம் என்று வாதிடும் தனியார் நோயாளிகள், மற்றும் ஊதிக்கப்பட்ட மருத்துவமனை கிளெய்ம்களை எதிர்க்கும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள். இந்த வழிகாட்டி மூவருக்கும்தான்.
CGHS ரேட்டுகள் உண்மையில் எப்படி வேலை செய்கின்றன?
ஒரு சிகிச்சைக்கு ஒரே ஒரு CGHS விலை இல்லை. உங்கள் விஷயத்திற்கான இறுதி ரேட் என்பது, அந்தச் சிகிச்சையின் அடிப்படை ரேட்டை மூன்று விஷயங்களால் மாற்றிக் கிடைப்பது: மருத்துவமனையின் தர அங்கீகாரம், நகர வகை, நீங்கள் தங்கிய வார்டு. இந்த மூன்றையும் சரியாகப் போட்டால், CGHS கொடுக்கும் துல்லியமான ரேட்டை நீங்களே கணக்கிடலாம்.
1. மருத்துவமனை அங்கீகாரப்படி ரேட் நிலைகள்
2025 வரை, NABH (மருத்துவமனைகளுக்கான தேசிய தர அங்கீகாரம்) பெற்ற மருத்துவமனைக்கு அடிப்படை ரேட்டை விட 15 சதவீதம் கூடுதல் கிடைத்தது. அக்டோபர் 2025 மாற்றம் இதை தலைகீழாக்கியது. இப்போது NABH-தான் அடிப்படை. அங்கீகாரம் இல்லாத மருத்துவமனைகளுக்கு குறைவாகவும், சூப்பர் ஸ்பெஷாலிட்டி மருத்துவமனைகளுக்கு கூடுதலாகவும் கிடைக்கும்.
| மருத்துவமனை நிலை (2025 விதிகள்) | ரேட் மாற்றம் |
|---|---|
| NABH அங்கீகாரம் பெற்றவை | அடிப்படை ரேட் (100%) |
| அங்கீகாரம் இல்லாதவை | அடிப்படையில் −15% |
| சூப்பர் ஸ்பெஷாலிட்டி | அடிப்படையை விட +15% |
2. நகர வகைகள்
CGHS தன் 80 நகரங்களையும் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கிறது. X வகை நகரங்களுக்கு முழு அடிப்படை ரேட். Y நகரங்களுக்கு 10 சதவீதம் குறைவு. Z நகரங்களுக்கு — பெரும்பாலான சிறிய ஊர்கள் இதில் — 20 சதவீதம் குறைவு.
| வகை | நகரங்கள் | ரேட் |
|---|---|---|
| X | பெங்களூரு, டெல்லி, மும்பை, சென்னை, கொல்கத்தா, புனே, ஹைதராபாத், அகமதாபாத் | அடிப்படை (100%) |
| Y | இரண்டாம் நிலை நகரங்கள், வடகிழக்கு மாநிலங்கள், J&K, லடாக் | −10% |
| Z | CGHS-ல் உள்ள மற்ற எல்லா நகரங்களும் | −20% |
3. வார்டு மாற்றங்கள்
வெளியிடப்பட்ட ரேட் செமி-பிரைவேட் வார்டுக்கானது. நோயாளி ஜெனரல் வார்டில் இருந்தால் ரேட் 5 சதவீதம் குறைவு; தனி அறையில் இருந்தால் 5 சதவீதம் கூடுதல். ரேடியோதெரபி, பரிசோதனைகள், டே கேர் சிகிச்சைகள், சிறிய சிகிச்சைகள் — இவற்றுக்கு வார்டு மாற்றம் கிடையாது. எல்லா வார்டுக்கும் ஒரே ரேட்.
| வார்டு | அடிப்படை ரேட் P மீது மாற்றம் |
|---|---|
| ஜெனரல் வார்டு | P − 5% |
| செமி-பிரைவேட் (அடிப்படை) | P |
| தனி அறை | P + 5% |
4. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கான பேக்கேஜ் விதிகள்
ஒரே அட்மிஷனில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சிகிச்சைகள் நடந்தால், CGHS எல்லா ரேட்டுகளையும் அப்படியே கூட்டாது. முதன்மை அறுவை சிகிச்சைக்கு 100 சதவீதம், இரண்டாவதற்கு 50 சதவீதம், மூன்றாவதற்கு 25 சதவீதம். இது முக்கியம் — ஏனெனில் ஒவ்வொரு சிகிச்சையையும் தனித்தனி விஷயம் போல முழு ரேட்டில் பில் போடுவது அடிக்கடி காணப்படும் அதிக வசூல் முறை.
பேக்கேஜில் என்ன அடங்கும்
பேக்கேஜ் ரேட்டில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் மயக்க மருத்துவர் கட்டணம், ஆபரேஷன் தியேட்டர் கட்டணம், தங்கும் காலத்தில் வழக்கமான மருந்துகள், சாதாரண பொருட்கள், அனுமதிக்கப்பட்ட நாட்களுக்கான அறை கட்டணம், நர்சிங், வழக்கமான அறுவைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு — இவை அடங்கும். இம்ப்ளான்ட்கள், விலை உயர்ந்த பொருட்கள், செயற்கை உறுப்புகள் இதில் அடங்காது. அவை தனியாக பில் போடப்படும் — ஆனால் NPPA (தேசிய மருந்து விலை நிர்ணய ஆணையம்) வரம்பு உள்ள சாதனங்களில் அந்த வரம்பை மருத்துவமனைகள் மீற முடியாது.
பொதுவான சிகிச்சைகளுக்கு CGHS ரேட் எவ்வளவு?
கீழே உள்ள அட்டவணை, X வகை நகரத்தில் NABH அங்கீகாரம் பெற்ற மருத்துவமனையில் பொதுவான சிகிச்சைகளுக்கான தோராயமான CGHS ரேட்டுகளையும், அதே நகரங்களில் தனியார் மருத்துவமனைகளின் வழக்கமான ரேட்டுகளையும் காட்டுகிறது. இவை தோராயமான எண்கள். ஒரு எண்ணைச் சொல்லும் முன், உங்கள் குறியீடு மற்றும் நகரத்திற்கான தற்போதைய வெளியிடப்பட்ட ரேட்டை எப்போதும் சரிபாருங்கள்.
| சிகிச்சை | CGHS ரேட் (தோராயம்) | வழக்கமான தனியார் ரேட் |
|---|---|---|
| முழு முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (ஒரு பக்கம், இம்ப்ளான்ட் தவிர) | ₹95,000 – ₹1,00,000 | ₹2,50,000 – ₹4,50,000 |
| இதய ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி, PTCA (ஸ்டென்ட் தவிர) | ₹52,000 – ₹60,000 | ₹1,80,000 – ₹3,50,000 |
| கண்புரை அறுவை சிகிச்சை (லென்ஸுடன் phaco) | ₹16,000 – ₹24,000 | ₹25,000 – ₹70,000 |
| சிசேரியன் பிரசவம் (LSCS) | ₹19,000 – ₹24,000 | ₹60,000 – ₹1,50,000 |
| லேப்ராஸ்கோபி முறையில் அப்பெண்டிக்ஸ் அகற்றுதல் | ₹22,000 – ₹28,000 | ₹50,000 – ₹1,20,000 |
| கருப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை (வயிற்று வழி) | ₹22,000 – ₹28,000 | ₹60,000 – ₹1,80,000 |
| குடலிறக்க (ஹெர்னியா) அறுவை சிகிச்சை (லேப்ராஸ்கோபி) | ₹22,000 – ₹27,000 | ₹50,000 – ₹1,20,000 |
| CABG (இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை) | ₹1,55,000 – ₹1,80,000 | ₹2,50,000 – ₹5,50,000 |
| பித்தப்பை அகற்றுதல் (லேப்ராஸ்கோபி) | ₹22,000 – ₹27,000 | ₹55,000 – ₹1,20,000 |
| டயாலிசிஸ் (ஒரு முறைக்கு) | ₹1,650 – ₹2,100 | ₹1,500 – ₹4,500 |
ஆதாரங்கள்: CGHS 2025 ரேட் லிஸ்ட் (DGCGHS), மத்திய சுகாதார அமைச்சகம். தனியார் மருத்துவமனை விலை வரம்புகள் — டெல்லி, மும்பை, பெங்களூரு பெரிய மருத்துவமனை நிறுவனங்களின் பொது விலை வெளியீடுகளில் இருந்து. நோயாளிகள் ரேட் ஆதாரத்துடன் கேள்வி கேட்கும்போது இந்த ரேட்டுகள் பொதுவாக 20–40 சதவீதம் குறைகின்றன.
உங்கள் பில் CGHS ரேட்டுகளுடன் ஒத்துப்போகிறதா என்று தெரிய வேண்டுமா? நீங்களே தேடிக் கஷ்டப்பட வேண்டாம்.
உங்கள் பில்லின் புகைப்படத்தை WhatsApp-ல் அனுப்புங்கள். ஒவ்வொரு வரியையும் அரசு ரேட்டுகளுடன் ஒப்பிட்டு உங்களுக்கு ஒரு அறிக்கை அனுப்புகிறோம். தொடக்க கட்டத்தில் கட்டணம் எதுவும் இல்லை.
என் பில்லை சரிபார்க்கவும்என் சிகிச்சைக்கான CGHS ரேட்டை எப்படி பார்ப்பது?
அதிகாரப்பூர்வ இடம் cghs.gov.in. அங்கு ரேட் லிஸ்டும், பட்டியல் மருத்துவமனைகள் பில் போட பயன்படுத்தும் TMS 2.0 தளத்திற்கான இணைப்பும் உள்ளன. முழு பட்டியலும் நூறு பக்கங்களுக்கு மேல் உள்ள PDF-ஆக பதிவிறக்கம் செய்யலாம். நடைமுறையில், மூன்று படிகளில் சரியான எண்ணுக்கு வரலாம்:
- உங்கள் பில்லில் உள்ள சிகிச்சையை துல்லியமாக அடையாளம் காணுங்கள். மருத்துவமனைகள் CGHS வார்த்தைகளை அரிதாகவே பயன்படுத்துவதால், மருத்துவமனையின் விவரணையை மிக அருகிலான CGHS பதிவுடன் பொருத்த வேண்டியிருக்கும்.
- CGHS சிகிச்சை குறியீட்டைக் கண்டுபிடியுங்கள். இதய சிகிச்சை குறியீடுகள் CN-ல் தொடங்கும், ஆய்வக பரிசோதனைகள் LB, ரேடியாலஜி RD — இப்படியே. எந்த தகராறிலும் நீங்கள் குறிப்பிட வேண்டியது இந்த குறியீடுதான்.
- அடிப்படை ரேட்டில் மூன்று மாற்றங்களையும் (அங்கீகாரம், நகர வகை, வார்டு) பயன்படுத்தி, உங்கள் விஷயத்திற்கான தொகையைக் கணக்கிடுங்கள்.
ஒரே ஒரு வரிக்கு இது எளிது. ஆனால் 30 பக்க மருத்துவமனை பில்லுக்கு இது கிட்டத்தட்ட முடியாத வேலை. அங்குதான் ஒரு பில் ஆடிட் சேவை (BillOkay உட்பட) பயன்படுகிறது. ஒவ்வொரு வரிக்கும் இந்த பொருத்தத்தை நாங்களே தானாகச் செய்து, வித்தியாசத்தை ரூபாயில் உங்கள் கையில் தருகிறோம்.
CGHS பட்டியல் (empanelled) மருத்துவமனை என்றால் என்ன?
CGHS பட்டியல் மருத்துவமனை என்பது, CGHS உறுப்பினர்களுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட CGHS ரேட்டுகளில் சிகிச்சை அளிப்பதாக ஒப்பந்தம் போட்ட தனியார் அல்லது அரசு மருத்துவமனை. இந்த ஒப்புதல் நகரம் வாரியாகவும் சிறப்புத் துறை வாரியாகவும் தரப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவமனை இதய சிகிச்சைக்கு பட்டியலில் இருக்கலாம், எலும்பு சிகிச்சைக்கு இல்லாமல் இருக்கலாம்.
CGHS பட்டியல் மருத்துவமனைகளின் பட்டியல் cghs.gov.in-ல் ஒவ்வொரு நகரத்தின் பக்கத்திலும் உள்ளது; அவ்வப்போது புதுப்பிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் CGHS உறுப்பினராக இருந்து ஒரு சிகிச்சையைத் திட்டமிட்டால், இந்த பட்டியல்தான் நீங்கள் பார்க்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஆவணம் — ஏனெனில் மருத்துவமனை நேரடியாக CGHS-க்கு பில் போடுமா (பணமில்லா சிகிச்சை) அல்லது நீங்கள் முதலில் பணம் கட்டி பின் திரும்பப் பெறுவீர்களா (மிக மெதுவான வழி) என்பதை இது முடிவு செய்கிறது.
நீங்கள் CGHS உறுப்பினர் இல்லையென்றாலும், இந்த பட்டியல் வேறொரு காரணத்திற்காக முக்கியம். பட்டியலில் உள்ள மருத்துவமனை, இந்த சிகிச்சைகளை CGHS ரேட்டில் செய்ய முடியும் என்று ஒப்பந்தத்தில் ஒப்புக்கொண்டுள்ளது. அதே மருத்துவமனையில் அதே சிகிச்சைக்கு ஒரு தனியார் நோயாளியிடம் மூன்று மடங்கு வசூலித்தால், அந்த வித்தியாசத்தை நுகர்வோர் நீதிமன்றத்தில் நியாயப்படுத்துவது அவர்களுக்கு கடினம்.
என் மருத்துவமனை பில்லை எதிர்க்க CGHS ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாமா?
பயன்படுத்தலாம் — ஆனால் எது எவ்வளவு தூரம் போகும் என்பதில் நடைமுறை எதிர்பார்ப்புகளுடன். மூன்று வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளை யோசிக்க வேண்டும்.
நீங்கள் CGHS உறுப்பினராக இருந்தால்
பட்டியல் மருத்துவமனையில் உங்கள் பில், பட்டியலில் உள்ள சிகிச்சைகளுக்கு CGHS ரேட்டுகளை மீறக்கூடாது. மீறினால், உங்கள் நகரின் CGHS நல மையம் மற்றும் Additional Director, CGHS மூலம் நேரடி புகார் வழி உள்ளது. பட்டியல் மருத்துவமனை அதிக வசூல் செய்வது ஒப்பந்த மீறல் — இதற்காக முன்பு மருத்துவமனைகள் பட்டியலில் இருந்து நீக்கப்பட்டுள்ளன.
நீங்கள் காப்பீடு உள்ள தனியார் நோயாளியாக இருந்தால்
உங்கள் பில் மருத்துவமனைக்கும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது TPA-க்கும் (காப்பீட்டு கிளெய்ம் நிர்வகிக்கும் நிறுவனம்) இடையே தீர்க்கப்படுகிறது. ஒரு கட்டணம் நியாயமற்றது என்று வாதிட காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பயன்படுத்தும் ஆதாரங்களில் CGHS ரேட்டுகளும் ஒன்று. காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒரு கட்டணத்தை அதிகம் என்று மறுக்கும்போது, அவர்கள் பொதுவாக CGHS, GIPSA அல்லது TPA-வின் உள் ரேட் கார்டை மேற்கோள் காட்டுவார்கள். மறுக்கப்பட்ட தொகையை டிஸ்சார்ஜின்போது நீங்கள் கட்ட வேண்டிவந்தால், அந்தக் கட்டணம் CGHS-ஐ மீறுகிறது என்று காட்டுவது ஒம்புட்ஸ்மேன் (குறைதீர்ப்பு) நடைமுறையில் வலுவான வாதம்.
நீங்கள் காப்பீடு இல்லாத தனியார் நோயாளியாக இருந்தால்
சட்டப்படி நிலை மிகவும் பலவீனமான, ஆனால் தேவை மிக அதிகமான குழு இதுதான். பணம் கட்டும் நோயாளிகளுக்கு தனியார் மருத்துவமனைகளின் மீது CGHS ரேட்டுகள் கட்டாயமில்லை. ஆனால் நுகர்வோர் நீதிமன்றங்களும் உச்ச நீதிமன்றமும் CGHS ரேட்டுகளை நியாயத்தன்மை அளவுகோலாக ஏற்றுக்கொண்டுள்ளன. 2024-ல் ஒரு PIL, தனியார் மருத்துவமனை கட்டணங்களுக்கு CGHS ரேட்டுகளை இடைக்கால அடிப்படையாக்க முயன்றது. நீதிமன்றம் அவற்றை கட்டாயமாக்கவில்லை — ஆனால் கட்டணங்கள் CGHS-ஐ விட "கணிசமாக அதிகம்" இருந்த வழக்குகளில், பல மாநில நுகர்வோர் நீதிமன்றங்கள் பணம் திருப்பிக் கொடுக்க உத்தரவிட்டுள்ளன.
நடைமுறையில், CGHS ரேட் லிஸ்ட் மிகவும் சக்திவாய்ந்தது பணம் கட்டுவதற்கு முன்புதான், பின்பு அல்ல. நீங்கள் இன்னும் மருத்துவமனையில் இருந்து, பில் தயாராகிக்கொண்டிருக்கும்போது — பெயரும் குறியீடும் சொல்லக்கூடிய ஒரு சிகிச்சைக்கு CGHS ரேட்டைக் குறிப்பிட்டால் பெரும்பாலும் தள்ளுபடி கிடைக்கும். ஏனெனில் ஒரு வருடம் நீளும், தங்களுக்குச் சாதகமாக முடியாத நுகர்வோர் நீதிமன்ற புகாரை மருத்துவமனை விரும்பாது.
எல்லா சிகிச்சைகளும் புதிய முறைகளும் CGHS ரேட்டுகளில் இல்லை. CGHS பதிவு இல்லாத இடத்தில் அவசர சிகிச்சைக்கு ஒப்பிட எதுவும் இல்லை. CGHS பட்டியலில் ஒருபோதும் இல்லாத மருத்துவமனை, தங்கள் செலவு அமைப்பு வேறு என்று உண்மையிலேயே வாதிட முடியும். CGHS பொருந்தும் இடத்தில் அதைப் பயன்படுத்துங்கள்; பொருந்தாத இடத்தில் மற்ற அளவுகோல்களை (NPPA, PMJAY, GIPSA, AIIMS) பயன்படுத்துங்கள்.
பில் ஆடிட்டில் BillOkay CGHS ரேட்டுகளை எப்படிப் பயன்படுத்துகிறது
WhatsApp-ல் நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனை பில்லை அனுப்பும்போது, ஒவ்வொரு சிகிச்சை வரிக்கும் நாங்கள் முதலில் சரிபார்க்கும் அளவுகோல் CGHS. ஆடிட் நான்கு படிகளில் நடக்கிறது:
- ஒவ்வொரு வரியையும் CGHS குறியீட்டுடன் பொருத்துதல். மருத்துவமனை பில் வரிகள் CGHS வார்த்தைகளை அரிதாகவே பயன்படுத்தும் — அதனால் இங்குதான் உண்மையான வேலை. "Modified Radical Mastectomy with SLNB" போன்ற விவரணையை CGHS குறியீடு SG035-உடன், sentinel lymph node biopsy சேர்த்து, பொருத்த வேண்டும்.
- உங்கள் விஷயத்திற்கான மாற்றங்களைப் பயன்படுத்துதல். CGHS பட்டியலில் இருந்து உங்கள் மருத்துவமனையின் அங்கீகாரம், உங்கள் நகரின் X/Y/Z வகை, நீங்கள் தங்கிய வார்டு — இவற்றைப் பார்க்கிறோம். இந்த மூன்றும் CGHS கொடுக்கும் துல்லியமான ரேட்டைத் தருகின்றன.
- ஒப்பிட்டு வித்தியாசத்தைக் கணக்கிடுதல். ஒவ்வொரு அதிக வசூலும் ரூபாயிலும், CGHS ரேட்டின் மடங்காகவும் காட்டப்படும். CGHS ரேட்டை விட 4 மடங்கு உள்ள கட்டணம் வேறு, 1.3 மடங்கு வேறு. முதலாவது முறையான தகராறுக்கு உரியது; இரண்டாவது பெரும்பாலும் நியாயமான தர அல்லது சிக்கல் கூடுதல்.
- NPPA, PMJAY, GIPSA-உடன் மறு சரிபார்ப்பு. மருந்துகள், பெரும்பாலான பொருட்கள், பல சாதனங்கள் CGHS-ல் இல்லை. அவை NPPA வரம்பு விலைப் பட்டியல் மற்றும் PMJAY பேக்கேஜ்களுடன் ஒப்பிடப்படும் — ஒரு வரியும் சரிபார்க்கப்படாமல் போகாது.
முடிவில் கிடைப்பது: குறிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு வரி, அதற்குப் பொருந்தும் ரேட், வித்தியாசம், மற்றும் மருத்துவமனையின் பில்லிங் பிரிவிடம் நீங்களே கொடுக்கக்கூடிய தகராறு கடிதம் — இவற்றுடன் ஒரு முழு ஆடிட் அறிக்கை. எங்கள் தொடக்க கட்டத்தில் கட்டணம் எதுவும் இல்லை.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
2025 CGHS ரேட் லிஸ்ட் PDF-ஐ எங்கே பெறலாம்?
தற்போதைய CGHS ரேட் லிஸ்ட் cghs.gov.in-லும், dgehs.delhi.gov.in போன்ற மாநில CGHS தளங்களிலும் உள்ளது. அக்டோபர் 2025 பதிப்பு 123 பக்கங்கள்; எல்லா சிகிச்சை வகைகளும் இதில் அடங்கும். BillOkay இதன் பகுக்கப்பட்ட தரவைத் தன்னிடம் வைத்து ஒவ்வொரு ஆடிட்டிலும் பயன்படுத்துகிறது.
CGHS TMS 2.0 என்றால் என்ன?
TMS என்பது Transaction Management System. பட்டியல் மருத்துவமனைகள் CGHS உறுப்பினர்களுக்கான பில்களை சமர்ப்பிக்கப் பயன்படுத்தும் ஆன்லைன் தளம் இது. பதிப்பு 2.0 அக்டோபர் 2025 மாற்றத்துடன் தொடங்கியது; பட்டியல், ரேட் தேடல், கிளெய்ம் செயலாக்கம் — இவற்றுக்கான தற்போதைய அதிகாரப்பூர்வ அமைப்பு இதுதான்.
டெல்லிக்கும் பெங்களூருக்கும் CGHS ரேட்டுகள் வேறா?
இல்லை. இரண்டும் X வகை நகரங்கள் — ஒரே அடிப்படை ரேட். Y அல்லது Z நகரத்திற்குச் சென்றால்தான் வித்தியாசம் வரும். டெல்லியில் ₹1,00,000 கொடுக்கப்படும் முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, Y வகை நகரத்தில் ₹90,000, Z வகை நகரத்தில் ₹80,000 — அங்கீகாரம் அல்லது வார்டு மாற்றங்களுக்கு முன்.
CGHS ரேட்டுகளில் GST அடங்குமா?
CGHS ரேட்டுகளில் எல்லா வரிகளும் அடங்கும். பட்டியல் மருத்துவமனை CGHS ரேட்டுக்கு மேல் GST அல்லது சேவைக் கட்டணம் சேர்க்க முடியாது. பட்டியல் மருத்துவமனையின் பில்லில் GST தனியாகக் காட்டப்பட்டால், அது கேள்வி கேட்கத் தகுந்த முரண்பாடு.
தனியார் மருத்துவமனை பில்லுக்கும் CGHS ரேட்டுக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை மருத்துவமனையிடம் கேட்கலாமா?
தானாக கிடைக்காது — ஆனால் தகராறு செய்யலாம். வித்தியாசத்தைத் திருப்பிக் கொடுக்க வேண்டும் என்று கட்டாயப்படுத்தும் விதி எதுவும் இல்லை. நீங்கள் செய்யக்கூடியது: மருத்துவமனையிடம் புகார் கொடுப்பது, மாநில சுகாதார அமைப்புக்கு எடுத்துச் செல்வது, தீர்வு இல்லையென்றால் மாவட்ட நுகர்வோர் நீதிமன்றத்தை அணுகுவது. கட்டணம் CGHS-ஐ விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்து, நியாயமான விளக்கம் தரப்படாத வழக்குகளில் நுகர்வோர் நீதிமன்றங்கள் பகுதி பணத்தைத் திருப்பிக் கொடுக்க உத்தரவிட்டுள்ளன.
தனி அறை (private ward) தங்கலுக்கு CGHS ரேட் என்ன?
பட்டியல் மருத்துவமனைகளில் தனி அறை வாடகை, CGHS கார்டுதாரரின் தகுதியின் அடிப்படையில் வரம்பிடப்படுகிறது. A, B, C தரங்கள் முறையே தனி அறை, செமி-பிரைவேட், ஜெனரல் வார்டுகளுக்குப் பொருந்தும். X வகை நகரங்களில் தனி அறை வரம்பு நர்சிங் கட்டணம் உட்பட நாளொன்றுக்கு சுமார் ₹4,500. துல்லியமான எண்கள் ரேட் லிஸ்டில் உள்ளன.
CGHS ரேட் லிஸ்ட் எவ்வளவு அடிக்கடி புதுப்பிக்கப்படும்?
ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும் என்பது விதி. நடைமுறையில், 2–4 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை, இடையில் சிறு திருத்தங்களுடன். அக்டோபர் 2025 பதிப்பு 2014-க்குப் பிறகு முதல் பெரிய மாற்றம் — TMS 2.0 அறிமுகமும் அங்கீகார விதி தலைகீழ் மாற்றமும் இதில் அடங்கும்.
முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தனி CGHS ரேட் உண்டா?
உண்டு. ஒரு பக்க முழு முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, எலும்பியல் பிரிவில் தனி குறியீட்டுடன் உள்ளது. X வகை, NABH அங்கீகாரம் பெற்ற மருத்துவமனைக்கு 2025 ரேட் தோராயமாக ₹95,000–₹1,00,000 — இம்ப்ளான்ட் தவிர. முழங்கால் இம்ப்ளான்ட் உண்மையான விலையில் பில் போடப்படும் — ஆனால் இம்ப்ளான்ட் ஒன்றுக்கு சுமார் ₹54,720 என்ற NPPA வரம்புக்கு உட்பட்டு.
தொடர்புடைய வழிகாட்டிகள்
மருத்துவமனை பில் இருக்கிறதா? CGHS ரேட்டுகளுடன் ஒப்பிட்டு சரிபார்க்கிறோம்.
உங்கள் பில்லின் புகைப்படத்தை WhatsApp-ல் அனுப்புங்கள். எங்கள் குழு ஒவ்வொரு வரியையும் CGHS, NPPA, PMJAY ரேட்டுகளுடன் பொருத்தி, எளிய மொழியில் ஆடிட் அறிக்கையும் தகராறு கடிதமும் அனுப்பும். தொடக்க கட்டத்தில் கட்டணம் இல்லை.
WhatsApp-ல் என் பில்லை ஆடிட் செய்யவும்திங்கள்–ஞாயிறு · பொதுவாக ஒரு மணி நேரத்தில் பதில்